今天我们来跟大家聊聊医保改革的相关话题。大家都知道，进入2023年以来，我国的职工医保迎来了一项重大的改变，目前多地都在进行职工医保门诊共济保障制度的改革。改革之后，门诊费用可以进行报销了，但同时个人账户的划入金额也在减少。对于在职职工来说，单位缴纳的部分，将不再计入职工医保的个人账户。对于退休人员来说，医保个人账户每月划入金额也相对的减少了。

在之前，万一生病了到药店去买药，个人医保个人账户中有余额，到医药店买药，直接刷医保卡就可以了，是不用自己花一分钱的。那么医保改革之后，个人账户的划入金额变少了，也就意味着如果到药店去买药，可能就会面临医保个人账户余额不足的情况。再加上门诊现在可以报销了，因此很多人都不再去药店买药了，而是去医院的门诊去挂号买药。这就导致到医院门诊排队的人越来越多，造成了一定的负担。

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​3医改并没有减轻退休老人的医疗费负担，反而增加了费用。看似门诊看病可以报销了，但是除了增加的挂号费、门槛费还有报销额度限制。算下来报销的钱还没有原来党和政府给人民大众往医保卡里打的钱多。

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在改革前，医保的起付线是1500元，基层医疗机构的报销比例是75%，那么经过计算，刘大爷的门诊报销费用一共是10125元。

当前武汉医保改革的靴子已落地，官方各级组织也在向广大群众，各种渠道做宣传工作，2月15日也出台了职工医保门诊统筹定点药店的名单，好像是第三批共计4065家，基本上覆盖了居民生活周边，加上第一批第二批的三级医疗机构。十三上万家医疗用药机构可供选择。也就是为这次医保改革的部分硬件基本上成型了，缺的下一步完善软件服务方面的推进措施要尽快跟上。

前天听到一个70多岁的老人去医院购买糖尿病的药，去医院有专门居民便民购药服务台，免费挂号。但是到开药环节缺发现他要买的二种药都没有，还得重新出钱挂号，70岁以上3元的挂号费，70岁以下的4.5元的挂号费，还得是找医生开药。也就是找医生开药和便民开药服务台的功能还没有打通，还是有一些区别，导致有些药还是开不到，不能做到真正的便民。这一点也带进一步改进。

个人不成熟的设想：1.将所有药品分级备案后公布（目录每月更新一次），哪些药品在哪里可以买到，一目了然。

2.电子医保药品处方，通过个人申请添加个人需要的药品到处方中，然后由第三方审核，这样有些感冒，发烧消炎类等常用药，不需要医生开处方就能进去我们每个人的电子处方名单中，这样方便群众方便在药店买药。每次去药店买药时，比如说要买感冒药，刷一下电子医保卡，处方就弹出来了，发现电子处方中有很多种感冒药的都可以选择，这样药店也可以推荐一种或者多种药给购买者。很多其他特殊类药品，医生开过一次处方，电子处方就都能随时用，不用买一次药还要还一次处方。

不过随着医保改革政策的调整，有很多地区都陆续取消了门诊报销的门槛费。比如广东省就出台了相关的文件，在文件当中规定，不管是广东省的在职员工还是退休人员，去普通门诊看病就医是不设置门槛费的。报销的比例则根据医院等级的不同，发生变化。比如如果是一级定点医疗机构，那么在职人员能够报销60%。如果是二级定点医疗机构，那么在职人员能报销55%，如果是三级定点医疗机构，那么在职人员能报销50%。而退休人员比起在职员工，报销比例是更高的，退休人员想了解更具体的报销比例，可以咨询当地的医保局。

公司主要从事化学制剂、原料药及中间体的研发、生产与销售，主要产品包括注射用盐酸兰地洛尔、注射用托拉塞米、注射用头孢西酮钠、注射用替加环素、利伐沙班片、注射用头孢替安、恩替卡韦片等。目前公司拥有46个品种以及67个药品生产批准文号，除原料药外均为处方药，其中被列为国家医保目录有37个品种，产品涵盖抗生素类、消化类、利尿类、抗病毒类、心脑血管类、免疫调节类等多个领域，呈现多元化、多层次、多品规，同时能够有效分散单一品种所潜在的市场风险。

在去年中国国务院的政策指导下，今年2月1起，武汉自己的改革正式生效。

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.2023年2月起，医改方案在武汉市进入实施阶段。这几天老百姓通过具体操作，陆续发现了一些问题和困难。例如，个人帐户钱少了，去药店买药的钱不够用了，老年人去医院开药不方便了，门诊报销的门槛费高了等等。

据媒体报道，上海市经信委主任陈鸣波表示，上海计划在10月份出台新一代人工智能发展实施意见，聚焦应用驱动、产业协同、科技引领、生态培育，实施“AI@SH”行动。专家表示，上海拥有大量的应用场景，丰富的数据资源，前沿的理论研究和国际化的人才队伍，这都是人工智能发展最基本也是最重要的元素，期待上海能够为中国乃至全球人工智能的发展和应用提供样板。

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